• تلفن نوبت دهی: 02188206059 - 02188785775 - 09032032143
  • این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

اکوی قلب جنین|اکو قلب جنین و اکوکاردیوگرافی جنینی|اکوکاردیوگرافی جنین


اکوی قلب جنین

اکوی قلب جنین؛ این آزمایش معمولاً توسط یک متخصص سونوگرافی آموزش دیده انجام می شود و تصاویر توسط یک متخصص قلب کودکان که در بیماری قلبی مادرزادی جنین تخصص دارد، تفسیر می شود. برخی از متخصصان طب مادر و جنین (پریناتولوژیست) نیز اکوکاردیوگرام را انجام می دهند. ارزیابی محدودی از قلب جنین در طول اسکن منظم زنان و زایمان امکان پذیر است و برای زنان در معرض خطر پایین مناسب است. با این حال، زنانی که دارای یکی از عوامل خطر ذکر شده در بالا هستند، باید یک اکوکاردیوگرام دقیق جنین را توسط پزشکی که به طور ویژه در ارزیابی قلب جنین آموزش دیده است، انجام دهند.

برای رزرو نوبت جهت انجام اکوکاردیوگرافی جنینی با ما تماس بگیرید.

دو روش برای انجام اکوکاردیوگرافی جنین وجود دارد:

    سونوگرافی شکم: این رایج ترین شکل سونوگرافی برای ارزیابی قلب نوزاد است. روی شکم مادر ژل زده می شود، پروب سونوگرافی به آرامی روی شکم مادر قرار می گیرد و عکس گرفته می شود. این آزمایش دردناک نیست و هیچ آسیبی برای نوزاد ایجاد نمی کند. این آزمایش بسته به پیچیدگی قلب نوزاد به طور متوسط ​​45 تا 120 دقیقه طول می کشد.

    سونوگرافی اندوواژینال: این سونوگرافی معمولا در اوایل بارداری استفاده می شود. یک مبدل سونوگرافی کوچک در داخل واژن قرار می گیرد و در پشت واژن قرار می گیرد. سپس می توان از قلب نوزاد عکس گرفت.

echocardiography/اکوی قلب جنین

بیشتر بخوانید: سونوگرافی سه بعدی رحم

آیا آمادگی خاصی برای این تست لازم است؟

بر خلاف برخی از سونوگرافی های معمول قبل از تولد، مثانه پر برای اکوکاردیوگرام جنین ضروری نیست. همیشه مهم است که هنگام مراجعه برای اکوکاردیوگرام جنین تا حد امکان اطلاعات بیشتری داشته باشید. به خصوص جزئیات اینکه چرا توسط متخصص زنان و زایمان یا پریناتولوژیست ارجاع شده اید. اگر دلیل ارجاع این است که خودتان دچار نقص قلبی هستید، همراه داشتن مدارک پزشکی بسیار مفید خواهد بود. بسته به یافته ها، مطالعه می تواند از 30 دقیقه تا بیش از 2 ساعت طول بکشد. اگر بچه های کوچک دیگری با خود دارید، همیشه ایده خوبی است که مراقب دیگری بیاورید.

کی جواب میگیرم؟

پاسخ هایی که در دسترس هستند به تنظیمات اکوکاردیوگرام جنین، سن حاملگی جنین، تشخیص ها و کیفیت تصاویر بستگی دارد. اگر آزمایش توسط متخصص قلب و عروق کودکان انجام می شود، متخصص قلب کودکان به محض اتمام مراحل با شما ملاقات خواهد کرد و توضیحات مفصلی در مورد نتایج به شما ارائه می دهد. اگر بررسی اولیه شما توسط پریناتولوژیست انجام شود و نقص قلبی پیدا شود، برای تشخیص و مشاوره دقیق تر به متخصص قلب کودکان ارجاع داده می شوید.

اگر نتیجه آزمایش طبیعی باشد، ممکن است مرخص شوید یا از شما خواسته شود که یک آزمایش مجدد را قبل یا بعد از تولد انجام دهید، بسته به دلیلی که آزمایش در وهله اول انجام شده است. برخی از مشکلات مانند لوپوس مادر نیاز به چندین آزمایش دارد حتی اگر اولین مورد طبیعی باشد. همچنین ممکن است ساختاری وجود داشته باشد که آنطور که پزشک می‌خواهد دیده نمی‌شود، و ممکن است از شما خواسته شود که برگردید حتی اگر ظن مشکل کم باشد.

بیشتر بخوانید: سونوگرافی غربالگری، سونوگرافی غربالگری اول ، سونوگرافی غربالگری دوم

حتی در مورد یک مطالعه کاملاً طبیعی و با کیفیت بالا، به شما توصیه می شود که نمی توان همه مشکلات قلبی را رد کرد. این به این دلیل است که گردش خون در جنین با بعد از تولد متفاوت است. علاوه بر این، سوراخ های بسیار کوچک بین حفره های پایینی قلب به سختی قابل مشاهده هستند. با این حال، با توجه به گردش خون طبیعی جنین، شما پزشک می توانید خبرهای خوب نسبتاً قطعی را در مورد اکوکاردیوگرام طبیعی جنین ارائه دهید.

اکوکاردیوگرام جنین را می توان با اطمینان در هر زمانی پس از هفته 17-18 بارداری انجام داد. با این حال، فناوری جدیدتر از جمله مبدل‌های اندوواژینال می‌تواند تصاویری از قلب را تا 12 هفته به دست آورد. اگر اسکن قبل از هفته 18 انجام شود، احتمالاً از شما خواسته می‌شود که برای دریافت تصاویر قطعی‌تر مراجعه کنید تا یافته‌های مطالعه اولیه را تأیید کنید. در برخی موارد 18 هفته هنوز خیلی زود است.

هنگامی که نقص قلبی پیدا شد، متخصص قلب کودکان به محض تکمیل مطالعه، تشخیص و پیامدهای آن را با جزئیات توضیح می دهد. در بیشتر موارد، پزشک ممکن است پس از اتمام مطالعه اولیه توسط سونوگرافیک، تصاویر اضافی بگیرد. متخصص قلب اطفال احتمالاً تصاویری را برای توضیح اهمیت نقص قلبی ارائه و ترسیم می‌کند، از جمله اینکه آیا این نقص قبل از تولد روی جنین تأثیر می‌گذارد یا خیر، نیاز به انتقال فوری پس از تولد دارد، و نیاز به جراحی قلب پس از تولد دارد.

echocardiography/اکوی قلب جنین

بیشتر بخوانید: سونوگرافی سینه ، عکس رنگی رحم، سونوگرافی واژینال در تهران

تقریباً در همه موارد از شما خواسته می شود که برای پیگیری اکوکاردیوگرام جنین مراجعه کنید تا اطلاعات بیشتری در حین آماده شدن برای زایمان به دست آورید. متخصص قلب اطفال تا حد امکان به شما اطلاعات می دهد و همچنین به شما اطلاع می دهد که چه سوالاتی هنوز باقی مانده است. ویزیت های آینده شما ممکن است شامل ملاقات با جراح قلب یا متخصص قلب مداخله ای برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد جراحی قلب یا سایر روش های بعد از تولد باشد.

تشخیص نقص قلبی پیامدهای قابل توجهی برای سلامت کلی جنین دارد. برخی از نقایص قلبی ممکن است به طور قابل توجهی خطر مشکلات ژنتیکی مانند سندرم داون یا سندرم دی جورج را افزایش دهند. یافتن تومورهای خوش خیم در قلب، تشخیص توبروس اسکلروزیس، یک سندرم ژنتیکی که پیامدهای مهمی برای رشد غیرطبیعی مغز دارد، بسیار محتمل تر می کند.

این مسائل ممکن است پیامدهای مهمی بر پیش آگهی کودک داشته باشد و نقش مهمی در کمک به تصمیم گیری در مورد بارداری خود داشته باشد. متخصص قلب شما اطلاعاتی در مورد اینکه آیا لازم است در مورد این مسائل دیگر نگران باشید یا خیر به شما ارائه می دهد. با این حال، هنگامی که نگرانی قابل توجه باشد، به سایر اعضای تیم مراقبتی که از نزدیک با متخصص قلب کودکان کار می کنند، ارجاع داده می شوید.

سایر آزمایشات، رویه ها و ارجاعاتی که ممکن است مورد نیاز باشد شامل موارد زیر است:

    سونوگرافی سطح بالای جنین: یک سونوگرافی دقیق از بقیه جنین برای پیگیری رشد جنین، نظارت بر سلامت جنین و ارزیابی بقیه جنین از نظر ناهنجاری در سایر اندام ها ضروری است.

    ام آر آی جنین: این آزمایش به طور گسترده در دسترس قرار می گیرد و می تواند اطلاعات بیشتری در مورد سلامت کلی جنین و مشکلات مربوط به اندام های خاص ارائه دهد.

    مشاوره ژنتیک: متخصصان ژنتیک و مشاوران ژنتیک، بر اساس تشخیص قلب و سایر یافته‌ها در جنین، ارزیابی احتمال سندرم ژنتیکی و ناهنجاری‌های احتمالی در سایر اندام‌ها را ارائه می‌دهند. متخصص ژنتیک می تواند اطلاعاتی در مورد عواقب یک اختلال، احتمال ایجاد یا انتقال آن و راه های پیشگیری، درمان و مدیریت آن به بیماران و بستگان آنها ارائه دهد.

    پریناتولوژیست: پریناتولوژیست ها می توانند در مورد مدیریت بارداری، گزینه هایی برای تصمیم گیری در مورد عدم ادامه بارداری و برنامه ریزی برای زایمان به شما توصیه کنند.

بیشتر بخوانید: سونوگرافی آنومالی

    مددکار اجتماعی/ پرستار: فردی که با بیماری قلبی در کودکان آشنایی دارد، می تواند اطلاعاتی در مورد مراقبت از کودک مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی ارائه دهد.

    آمنیوسنتز: این آزمایش برای تعیین اختلالات کروموزومی و ژنتیکی و برخی نقص های مادرزادی انجام می شود. این آزمایش شامل وارد کردن یک سوزن از طریق دیواره شکم و رحم به داخل کیسه آمنیوتیک برای بازیابی نمونه ای از مایع آمنیوتیک است.

    مشاوره تخصصی: بسته به تشخیص ممکن است به سایر متخصصان فوق تخصص از جمله جراحان عمومی، جراحان مغز و اعصاب، جراحان ارتوپد و اورولوژیست ارجاع داده شوید.

اکوی قلب جنین


اکوکاردیوگرافی جنین ارزیابی اولتراسونیک سیستم قلبی عروقی جنین انسان است. سونوگرافی عمومی زنان و زایمان قبل از زایمان به بخشی استاندارد از مراقبت های بارداری تبدیل شده است و معمولاً برای تعیین سن، اندازه، جنسیت، یا سلامت جنین و برای تشخیص ناهنجاری های مادرزادی استفاده می شود. انواع اختلالات مادر یا جنین ممکن است منجر به ناهنجاری در سیستم قلبی عروقی جنین به درجه ای شود که نیاز به ارزیابی در سطحی بالاتر و فراتر از آن دارد که با سونوگرافی استاندارد قبل از زایمان قابل دستیابی است. در این شرایط باید اکوکاردیوگرام جنین انجام شود.

بهبود مهارت اپراتور در بین پزشکانی که سونوگرافی عمومی قبل از زایمان را انجام می دهند، در ترکیب با افزایش حساسیت سیستم های سونوگرافی روز فعلی، منجر به تشخیص بهتر ناهنجاری های قلبی عروقی جنین و افزایش نیاز به ارزیابی دقیق تر شده است. بیماری مادرزادی قلب شایع ترین ناهنجاری مادرزادی است که در انسان یافت می شود. با افزایش نرخ تشخیص ناهنجاری های مادرزادی، تقاضا برای اکوکاردیوگرافی جنین افزایش یافته است. تشخیص دقیق بیماری های مادرزادی قلب از طریق اکوکاردیوگرافی جنین فواید زیادی دارد. این اجازه می دهد تا یک انتقال صاف بین حالت های قبل و بعد از زایمان، با فرصتی برای ارائه مراقبت های فوری در هنگام تولد، در نتیجه از شروع به خطر افتادن همودینامیک جلوگیری شود.

مطالعات اخیر نشان دهنده بهبود وضعیت فیزیولوژیکی پس از تولد و بهبود نتیجه جراحی برای نوزادانی است که تشخیص قبل از تولد از طریق اکوکاردیوگرافی جنین داشته اند. علاوه بر این، تشخیص دقیق از طریق اکوکاردیوگرافی جنین اجازه می دهد تا مشاوره مناسب انجام شود و والدین از فرصت استفاده کنند تا در مورد ناهنجاری قلبی بیاموزند. این دانش می‌تواند ترس والدین را کاهش دهد، وضعیت روانی را بهبود بخشد و مهارت‌های مقابله‌ای را در برخورد با تولد کودک مبتلا به بیماری قلبی عروقی تهدیدکننده زندگی تقویت کند.
اکوکاردیوگرافی جنین همچنین می‌تواند در هنگام اعمال ناهنجاری‌های قلبی عروقی غیرمرتبط با بیماری مادرزادی قلب به درک بهتر کمک کند. چنین داده‌هایی، زمانی که در قالب چند رشته‌ای ارائه می‌شوند، می‌توانند به روشن شدن پاتوفیزیولوژی انواع اختلالات کمک کنند و می‌توانند برای هدایت و نظارت بر درمان بیماری استفاده شوند.
انجام و تفسیر اکوکاردیوگرافی جنین نیازمند مجموعه ای منحصر به فرد از مهارت ها و دانش پیشرفته است. قلب جنین دارای اندازه کوچک و ماهیتی پویا است. تعداد بی شماری از اختلالات پیچیده تشریحی و فیزیولوژیکی ممکن است. مؤسسه سونوگرافی آمریکا در پزشکی 5 و کالج رادیولوژی آمریکا 6 انجام یک نمای 4 حفره ای از قلب را به عنوان بخشی از استاندارد سونوگرافی مامایی قبل از زایمان توصیه کرده اند. با این حال، مطالعات نشان داده‌اند که هنگام استفاده از نمای 4 حفره‌ای به تنهایی، بیماری‌های مادرزادی قلبی ممکن است ناشناخته بماند.

7 افزودن مجرای خروجی بطن راست و چپ و تجسم شریان بزرگ، عملکرد را بهبود می‌بخشد و امکان غربالگری مؤثرتر برای بیماری‌های مادرزادی قلبی را فراهم می‌کند. , 9, 10 با این حال بسیاری از ناهنجاری ها را هنوز می توان نادیده گرفت. از این رو سونوگرافی عمومی زنان و زایمان می تواند به عنوان غربالگری برای اختلالات قلبی عروقی جنین عمل کند. مشکوک بودن یا تشخیص ناهنجاری قلبی عروقی جنین نیازمند ارجاع برای ارزیابی جامع تر به یک پزشک متخصص در اکوکاردیوگرافی جنین است. متخصصان قلب و عروق کودکان، متخصصان طب مادر و جنین، یا رادیولوژیست‌های زنان و زایمان که دانش و مهارت‌های مناسبی را که در زیر ذکر شده است کسب کرده‌اند، ممکن است اکوکاردیوگرافی جنین را انجام دهند.
تعریف عناصر متمایز اکوکاردیوگرافی جنین از سایر اشکال ارزیابی اولتراسونیک و ارائه دستورالعمل ها و استانداردهایی برای عملکرد پزشک و تفسیر اکوکاردیوگرافی جنین است.

بیشتر بخوانید: بیوپسی سینه، سونوگرافی تیروئید، ماموگرافی دیجیتال، ترشح پستان


مهارت و دانش مورد نیاز


انجام و تفسیر اکوکاردیوگرافی جنین نیازمند مجموعه ای از مهارت ها و دانش خاصی است. پزشک انجام و تفسیر اکوکاردیوگرافی جنین باید:

قادر به تشخیص طیف کامل بیماری های ساده و پیچیده، اکتسابی و مادرزادی، قلبی و تظاهرات و تاریخچه طبیعی آن در طول دوران بارداری باشد و محدودیت های اکوکاردیوگرافی جنین را در تشخیص ضایعات مهم مرتبط تشخیص دهد.

مهارت و توانایی استفاده از تمام روش های اکوکاردیوگرافی شامل دو بعدی، حالت M، موج پالس، موج پیوسته و نقشه جریان رنگ داپلر در تشخیص و ارزیابی وضعیت قلبی عروقی طبیعی و غیرطبیعی جنین را دارند.

دانش آناتومی و فیزیولوژی سیستم قلبی عروقی در تمام مراحل رشد انسان

درک کاملی از طیف آریتمی های جنین و توانایی استفاده از طیف روش های اکوکاردیوگرافی برای ارزیابی آنها داشته باشد.

در اصول ابزار دقیق سونوگرافی بیولوژیکی و کاربردهای آن آگاه باشد


اکوکاردیوگرام جنین


زمان معاینه
زمان بهینه برای انجام یک اکوکاردیوگرام فراشکمی جنین هفته 18 تا 22 بارداری است. به دلیل افزایش نسبت توده بدن جنین به مایع آمنیوتیک، گرفتن تصاویر پس از هفته 30 بارداری دشوارتر است. گرفتن تصاویر قلب جنین در هفته های 15 تا 18 امکان پذیر است. با این حال انجام یک مطالعه ارزیابی جامع قلب در این سن می تواند دشوار باشد و ممکن است نیاز به ارزیابی مجدد در هفته های 18 تا 22 داشته باشد.
تجهیزات
سیستم های اولتراسوند مورد استفاده برای اکوکاردیوگرافی جنین باید قابلیت انجام تصویربرداری دو بعدی، M-mode و داپلر را داشته باشند. الزامات اکوکاردیوگرافی جنین نسبت به معاینه نوزاد یا کودک مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی یا اکتسابی سخت تر است. این به دلیل افزایش تقاضا برای تفکیک مکانی و زمانی است. بررسی های آناتومیک به وضوح محوری 1 میلی متر یا کمتر نیاز دارد و این به ویژه با توجه به اندازه کوچک ساختارهای حیاتی قلب جنین مهم است. برای مشاهده وقایع مهمی که با ضربان قلب بیش از 140 ضربه در دقیقه اتفاق می‌افتند، اغلب به فریم‌های 80 تا 100 هرتز نیاز است. برای برآورده کردن این الزامات، سیستم های تصویربرداری باید به طور بهینه پیکربندی شوند. به طور کلی، تنظیمات سیستم برای به حداقل رساندن ماندگاری و میانگین مکانی و افزایش نرخ فریم تنظیم می شود. تمام روش های داپلر شامل رنگ، پالس، فرکانس تکرار پالس بالا و موج پیوسته باید در دسترس باشد. تصویربرداری داپلر بافتی اخیراً در ارزیابی آریتمی جنین به کار گرفته شده است. تصویربرداری هارمونیک زمانی مفید است که نفوذ آکوستیک دشوار باشد، مانند وجود چاقی مادر. مبدل های آرایه فازی با فرکانس های اساسی بین 4 تا 12 مگاهرتز به طور کلی استفاده می شود. کاوشگرهای منحنی با توجه به میدان دید نزدیک تر ممکن است مفید باشند. مبدل‌های فرکانس بالا با ردپای باریک‌تر که معمولاً در اکوکاردیوگرافی نوزادان استفاده می‌شوند نیز ممکن است مفید باشند.

نمای محور کوتاه
نمای محور کوتاه با اسکن عمود بر محور بلند قلب به دست می آید .این یک نمای عالی برای شناسایی بازگشت وریدهای ریوی است. به طور کلی، اتصالات هر دو ورید لوب پایین قابل مشاهده است. وریدهای ریوی فوقانی ممکن است زمانی که مستقیماً در زیر شریان‌های ریوی شاخه حرکت می‌کنند شناسایی شوند. با جارو کردن جمجمه، می توان ابعاد دیاستولیک بطن راست و بطن چپ را اندازه گیری کرد. این اندازه گیری ها باید در سطح نوک عضلات پاپیلاری بطن چپ انجام شود. حتی از نظر جمجمه ای، می توان شریان ریوی اصلی را شناسایی کرد زیرا شریان های ریوی شاخه ای را تامین می کند. شناسایی انشعابات شریان های ریوی، تعیین conotruncus را تسهیل می کند. ورید اجوف فوقانی را می توان با عبور از قدامی شریان ریوی شاخه ای همان طرف شناسایی کرد.

حتی بالاتر از آن، ورید بی نام و همچنین انشعاب قوس آئورت و ضلع قوس مشاهده می شود. جارو کردن به سمت پایین می تواند ارتباط ورید اجوف تحتانی و وریدهای کبدی را با دهلیز راست نشان دهد. یک نمای مقطعی به دست آمده در سطح مدیاستن فوقانی تصویری از "نمای 3 رگ" ارائه می دهد. در این صفحه می توان رابطه و تفاوت اندازه بین ورید اجوف فوقانی، آئورت صعودی و شریان ریوی اصلی را تشخیص داد. شریان ریوی اصلی بیشتر قدامی و در سمت چپ ساختارهای دیگر قرار دارد و تمایل به قطر بیشتر دارد. آئورت صعودی ساختار بعدی و سمت راست تر است که نسبت به شریان ریوی اصلی کمی عقب تر قرار گرفته است. ورید اجوف فوقانی خلفی ترین و سمت راست ترین رگ از 3 است. اختلاف جزئی در موقعیت یا اندازه این 3 رگ می تواند آسیب شناسی ظریف خروجی ها و قوس ها را شناسایی کند. در جلوی 3 رگ تیموس قرار دارد که روی قسمت قدامی مدیاستن فوقانی می‌پیچد.
ضربان قلب و ریتم
سرعت و مکانیسم ریتم با شناسایی رویدادهای مکانیکی مرتبط با سیستول دهلیزی و بطنی ایجاد می شود. سیستول دهلیزی با حالت M دیواره دهلیزی جانبی یا زائده دهلیزی، بازجویی داپلر پالس از مجرای خروجی در محلی که جریان ورودی دریچه دهلیزی تشخیص داده می شود، یا داپلر بافت پالس دیواره دهلیزی شناسایی می شود. جریان ورودی دریچه دهلیزی به عنوان یک نماینده برای سیستول دهلیزی عمل می کند. سیستول بطنی را می توان با حالت M دیواره آزاد بطنی یا دریچه آئورت یا دوباره با استفاده از بازجویی پالس داپلر مجرای خروجی یا داپلر بافتی میوکارد بطنی شناسایی کرد.

جریان داپلر در مجرای خروجی به عنوان یک پروکسی برای سیستول بطنی عمل می کند. اندازه گیری فاصله زمانی بین دو ضربه متوالی امکان محاسبه نرخ را فراهم می کند. بررسی همزمان جریان ورودی و خروجی بطن چپ امکان ارزیابی هدایت دهلیزی و فاصله PR "مکانیکی" را فراهم می کند.

echocardiography/اکوی قلب جنین

بیشتر بخوانید: اسکن آنومالی یا غربالگری جنین، سونوگرافی حاملگی، سونوگرافی خانم در تهران

ایمنی سونوگرافی در دوران بارداری
معاینه استاندارد اکوکاردیوگرافی جنین از تمام روش‌های سونوگرافی تشخیصی از جمله تصویربرداری دو بعدی (حالت B)، داپلر و نقشه‌برداری جریان رنگی داپلر استفاده می‌کند. مصرف انرژی اولتراسوند با هر روشی که استفاده می‌شود افزایش می‌یابد و زمانی که نقشه‌بندی جریان رنگی داپلر در ناحیه کوچکی مورد نظر اعمال می‌شود، شدیدتر است، همانطور که معمولاً هنگام بررسی ساختارهای قلب جنین انجام می‌شود. بنابراین باید توجه ویژه‌ای به استفاده شود. انرژی اولتراسوند در جنین در حال رشد در حالی که نگرانی‌های نظری وجود دارد، تا به امروز هیچ اثر مضر تایید شده‌ای شناسایی نشده است. کسانی که اکوکاردیوگرافی جنین را انجام می‌دهند باید از این اثرات آگاه باشند و باید توان خروجی و زمان قرار گرفتن در معرض آن را به بیش از زمانی که برای تکمیل معاینه کاملا ضروری است محدود کنند.
با پیشرفت فناوری اولتراسوند و اضافه شدن مدالیته های جدید، توان خروجی در سیستم های جدیدتر تغییر کرده است. در سال 1985، سازمان غذا و داروی 510 (K) خروجی توان اولتراسوند را به شدت محدود در سیستم های تصویربرداری راهنمایی کرد. با این حال، از سال 1992 سطوح خروجی بسیار بیشتری در ارتباط با نمایش توان خروجی مجاز شده است، در نتیجه مسئولیت تصمیم گیری آگاهانه در مورد خطر نسبی یک روش خاص را بر عهده کاربر گذاشته است. یا مربوط به افزایش دما در ناحیه تابش، یا مکانیکی، که عمدتاً مربوط به کاویتاسیون است.

سیستم‌های سونوگرافی فعلی امکان نمایش افزایش بالقوه دما را از طریق شاخص حرارتی (TI) اختصاص داده شده برای بافت نرم (TIS)، یا استخوان (TIB). TI تخمینی از افزایش دما در میدان را نشان می دهد و تقریباً متناسب با افزایش دما بر حسب درجه سانتیگراد است (به عنوان مثال، TI 2 به این معنی است که حداکثر افزایش دمایی که ممکن است از قرار گرفتن در معرض در تنظیمات سیستم اولتراسوند 2 درجه باشد. ج). خطر آسیب سونوگرافی ناشی از مکانیکی توسط شاخص مکانیکی (MI) نشان داده می شود که به عنوان نسبت حداکثر فشار نادر انکساری به ریشه دوم فرکانس اولتراسوند تعریف می شود. خطر آسیب مکانیکی با افزایش MI افزایش می یابد.
از آنجایی که روش‌های جدیدتر مانند کاربردهای داپلر برای ارزیابی حرکت بافت و تصویربرداری سه‌بعدی بلادرنگ همچنان در حال توسعه هستند، اثرات زیستی روی جنین باید همچنان نظارت شود. از آنجایی که هیچ محدودیت کاملاً تعریف شده ای وجود ندارد، استفاده از انرژی اولتراسوند در اکوکاردیوگرافی جنین به بهترین وجه با اصل "ALARA" بیان می شود - تا جایی که به طور منطقی قابل دستیابی است.


خلاصه


اکوکاردیوگرام جنین یک معاینه سونوگرافی منحصر به فرد است که با سونوگرافی مامایی قبل از تولد و با اکوکاردیوگرافی معمولی در نوزاد، کودک یا بزرگسال متفاوت است. برای انجام این آزمون مجموعه ای منحصر به فرد و سطح بالایی از مهارت ها و دانش مورد نیاز است. در این بیانیه، ما نشانه‌ها و اجزای عملکرد ضروری اکوکاردیوگرام جنین را بیان می‌کنیم، و همچنین اهمیت آگاهی اپراتور از نگرانی‌های ایمنی بالقوه را برجسته می‌کنیم. این بیانیه به ایجاد استانداردی برای انجام اکوکاردیوگرام جنین کمک می کند، زیرا استفاده از این روش ارزشمند در آینده گسترش خواهد یافت.


© 2022 ;کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت نزد سونوگرافی و رادیولوژی الوند محفوظ می باشد. طراحی ، توسعه و راه اندازی توسط : OFOGHIT